Manufacture Cluizel – Devenir client professionnel

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Quel professionnel êtes-vous ?
1. * Civilité : M Mme
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5. * Raison sociale :
6. * Activité :
7. Existante
8. En projet
9. En France
10. A l'International
11. * Précisez laquelle :
  (si ″Existante″ choisi)
12. * Précisez laquelle :
  (si ″En projet″ choisi)
13. * Précisez laquelle :
  (si ″En France″ choisi)
14. * Précisez laquelle :
  (si ″″ choisi)
15. * SIREN :
  (si ″Existante″ choisi)
  (à compléter si activité existante)
16. Code NAF :
  (si ″En France″ choisi)
17. Votre site web :
  (doit commencer par "http://www.")
18. * Email :
19. * N° Tel :
20. Adresse lieu de vente
  1. * Adresse :
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  4. Pays :
21. Commentaires complémentaires éventuels :
Quels produits/services vous intéressent ?
1. * Cochez le (ou les) produit(s) qui vous intéressent :
2. Produits de Laboratoire
3. Produits griffés MICHEL CLUIZEL
4. Produits de revente Anonymes
5. Stages de formation
Comment nous avez-vous connus ?
1. * Coches multiples possibles :
2. Magazine professionnel
3. Salon professionnel
4. Mailing présentant nos produits
5. Par un professionnel qui utilise nos produits
6. Par l'un de nos commerciaux
7. Autres
8. Autres (Précisez) :
  (si ″Autres″ choisi)
Contraintes horaires :
Nous vous remercions pour vos informations. Nous les transmettrons au commercial concerné. Il prendra contact avec vous très prochainement. Pour cela, si vous avez des contraintes horaires, veuillez nous les préciser.

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